病例简介：

1.患者桂某，女性，51岁；

2.因“阴道不规则流血半月，B超发现附件包块2天”于2016-09-28入院 ；

3.妇检：宫颈可见约3.5*3.5cm²菜花样肿物，触血，质脆，阴道前后穹窿消失变硬，子宫稍大，右附件区似可触及一大约6*5cm ²包块，质硬， 活动欠佳，边界欠清，无压痛；三合诊提示双侧骶主韧带未见明显缩短变硬；

3.宫颈活检病理示：低分化鳞状细胞癌；

4.盆腔MRI示：宫颈肿物约2.5*2.0*3.9cm³，浸润突破浆膜层，侵犯前穹窿及阴道上段；子宫肌壁间肌瘤；右侧髂外动静脉后方团块约5.4*4.5*6.3cm ³ ，考虑淋巴结转移瘤？

5.入院诊断：

  ①宫颈低分化鳞癌IIa1期（临床分期）

  ②盆腔包块性质待查（卵巢肿物？肿大淋巴结）

  ③子宫肌瘤

手术日期：2016年10月10日

原拟手术方式：腹腔镜下广泛全子宫切除+双附件+腹膜后淋巴结切除术（根治性手术）

现行手术方式：腹腔镜下腹膜后淋巴结切除+双附件切除术（分期手术）

评论话题:腹腔镜下盆腔巨大淋巴结切除术 （Laparoscopic Pelvic Giant Lymph Node Resection）

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