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【病例摘要】
患者,女,52岁,因“发现盆腔包块2月,宫颈病变1+月,要求子宫切除”入院。
专科情况:外阴阴道(-),宫颈光滑,肥大;宫体:中位,约孕2+月大,无压痛;左侧附件区扪及约5.5cm大囊性占位,无压痛,右侧附件未扪及明显异常。
辅助检查:
盆腔彩超:子宫中位,前后径6.7cm,肌壁回声不均匀,左附件区囊肿占位5.5cm,囊内见密集点状回声。
阴道镜活检:满意阴道镜。
宫颈活检病理:宫颈组织3、6点查见宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
宫颈TCT:ASCUS
HPV检查:52型(+)
AFP、CEA、CA125、CA199、CA153:未见异常
术前诊断:
1.宫颈病变(CIN Ⅱ级)
2.子宫腺肌病
3.左卵巢囊肿
手术方式:单孔腹腔镜下全子宫切除术+左侧附件切除术
术后组织病检:
1.左侧卵巢子宫内膜异位囊肿,子宫腺肌病
2.宫颈6点上皮内瘤变Ⅱ级,慢性宫颈及宫颈 内膜炎
刘高焰,副主任医师,中华医学会四川省妇产科专业委员会妇科肿瘤学组委员,中华医学会四川省老年专委会妇产科专业委员会委员,四川省盆底专委会委员,四川医师协会微无创专委会委员,四川省康复医学会妇产科分会委员、四川省康复医学会妇科分会委员、四川省女性生殖整复与抗衰老协会委员、同心共铸中国心妇产科专委会四川省分会委员、彭州市妇儿质控中心专家,彭州市妇儿质控中心执行副主任,彭州名医,彭州市政协委员,彭州市人民医院首席专家,彭州市人民医院妇产科主任、妇科主任,九三学社成都市委优秀青年,成都市五一劳动奖章获得者,四川省卫生计生委先进个人,四川省首届新时代健康卫士,四川省重点专科(妇产科)学科带头人,发表刊物20余篇,在研成都市及四川省级科研课题两项,发明实用新型专利一件。擅长腹腔镜妇科肿瘤根治术及深部浸润性子宫内膜异位症手术。